home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Screensavers 98 / Screensavers 98.iso / archive / iss / _setup.1 / ORDER.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-05-06  |  5KB  |  180 lines
  1. ORDER FORM FOR LUKE'S SCREEN SAVER I
  2. ------------------------------------
  3. To order, print this out, fill it out neatly, include a cheque or
  4. money order and mail to:
  5.  
  6. Luke Chao
  7. 30 Desjardins Crt.
  8. Hamilton, Ontario, Canada
  9. L8S 3R8
  10.  
  11. Please see the file LUKES_SS.HLP for more information.
  12.  
  13. - Snip ------------------------- Cut here ------------------------- Snip -
  14.  
  15. Registation for Luke's Screen Saver 1.02
  16. ----------------------------------------
  17.  
  18. Date (MM/DD/YYYY): ________________
  19.  
  20. Your registration name or company (appears in About box):
  21.  
  22. ___________________________________
  23.  
  24. Your real name: ___________________
  25.  
  26. Company/organization (if applicable):
  27.  
  28. ___________________________________
  29.  
  30.  
  31. Your postal address:
  32.  
  33. ___________________________________
  34.  
  35. ___________________________________
  36.  
  37. ___________________________________
  38.  
  39. ___________________________________
  40.  
  41. ___________________________________
  42.  
  43. Home/Day Phone (including area code):
  44.  
  45. ___________________________________
  46.  
  47. Work/Evening Phone (optional):
  48.  
  49. ___________________________________
  50.  
  51. [ ]DON'T send me high density disks
  52. [ ]DON'T put me on your e-mail* mailing list
  53. [ ]I am NOT capable of unzipping ZIP files
  54.  
  55. [ ]I have registered one of your programs before
  56. If you checked the above, what are your Customer and Invoice IDs from 
  57. your previous order?  (See the top of your invoice for these).
  58.  
  59.  
  60. ___________________________________
  61.  
  62. Quantity (registration): __________                   X $10
  63.  
  64. Discount for multiple orders:                         -_______
  65.  
  66. Quantity (source code):  __________                   X $25
  67.  
  68. Discount for multiple orders:                         -_______
  69.  
  70. Upgrades:
  71. Postal mail (US/Canada): __________                   X $5
  72.  
  73. Postal mail (Int'l):     __________                   X $10
  74.  
  75. E-mail*:                 __________
  76.  
  77. Subtotal:                                             $_______
  78.  
  79. Shipping and handling (registration and source code only):
  80. ( )E-mail*
  81.  
  82. ( )Postal (US/Canada):   __________                   X $5
  83.  
  84. ( )Postal (Int'l):       __________                   X $10
  85.  
  86.  
  87. Total (pay this amount in US/CND dollars):            $_______
  88.  
  89. Payment method:
  90. [ ]Cheque (made payable to "Luke Chao")
  91. [ ]Money order
  92. [ ]Cash (Please send by registered mail)
  93.  
  94. * If you're using Internet e-mail, what is your e-mail address?
  95.  
  96. ___________________________________
  97.  
  98. How do you want it to be sent to you (e-mail only)?
  99. ( )MIME Attachment        ( )UUEncoded
  100.  
  101. ----------------------------
  102. | Questionaire (optional): |
  103. ----------------------------
  104.  
  105. Birthdate (MM/DD/YYYY): ___________
  106.  
  107. Fax number: _______________________
  108.  
  109. What languages do you speak?
  110.  
  111. _________________________________________________________________________
  112.  
  113. What's your occupation?  ________________________________________________
  114.  
  115. Your computer (RAM, processor, etc.): ___________________________________
  116.  
  117. Your operating system(s) (besides DOS):
  118.  
  119. [ ]Win 3.1 [ ]Win 3.11 [ ]Win 95 [ ]Win NT [ ]OS/2 [ ]Other: ____________
  120.  
  121. What resolution are you using in Windows?
  122.  
  123. [ ]640 x 480 [ ]800 x 600 [ ]1024 x 768 [ ]1280 x 1024 [ ]Other: ________
  124.  
  125. Where did you hear about this and/or where did you get it from?
  126.  
  127. _________________________________________________________________________
  128.  
  129. What made you decide to register?
  130.  
  131. _________________________________________________________________________
  132.  
  133. Your web page (on the Internet):
  134.  
  135. http://__________________________________________________________________
  136.  
  137.  
  138. Internet e-mail address(s), if different from above:
  139.  
  140. _________________________________________________________________________
  141.  
  142. If you would rate this program on a scale of 1 to 10 (10 being the 
  143. highest), what would you give it?  (Circle one of the numbers):
  144.  
  145. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   Other: ______
  146.  
  147. What do you like the most/least about this program?
  148.  
  149. _________________________________________________________________________
  150.  
  151. On a scale of one to ten, what would you rate your experience with
  152. computers?  (One being beginner):
  153.  
  154. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   Other: ______
  155.  
  156. I'm using this program:
  157. [ ]At home [ ]At the office [ ]At school [ ]Other: ______________________
  158.  
  159. Comments/questions/suggestions, etc. (if you want the program shipped to a 
  160. different address, please say so here):
  161.  
  162. _________________________________________________________________________
  163.  
  164. _________________________________________________________________________
  165.  
  166. _________________________________________________________________________
  167.  
  168. _________________________________________________________________________
  169.  
  170. _________________________________________________________________________
  171.                                                                           
  172. - Snip ------------------------- Cut here ------------------------- Snip -
  173.  
  174. Thank you for supporting the Shareware concept.  If you want any more
  175. information, you can contact me by Internet e-mail at:
  176. luke.chao@freenet.hamilton.on.ca  
  177. or you can drop by my home page at:
  178. http://www.freenet.hamilton.on.ca/~ab470/
  179.  
  180.